Las disparidades de salud entre las personas con impedimentos

Este es el tercer artículo en una serie sobre las disparidades de la salud.

Hay varias medidas básicas de atención primaria y preventiva (por ejemplo, consejería nutricional, atención odontológica preventiva, exámenes de la pelvis, radiografías, exámenes físicos, colonoscopias, etc) que las personas con impedimentos a menudo no reciben..[i] La  investigación del Departamento de Salud y Servicios Humanos arroja alguna luz sobre las disparidades de salud entre las personas con discapacidad:

• Las mujeres mayores de 40 años de edad con impedimentos (72.2%) eran menos propensas que las mujeres de la misma edad y sin impedimentos (77.8%) de haber tenido una mamografía en el año 2008.[ii]
• Las personas con impedimentos son más propensas a tener colesterol alto y presión arterial alta. Sin embargo, los adultos no ancianos con limitaciones de movilidad son menos propensos a recibir pruebas de colesterol y el control de la presión arterial, junto con otros servicios de salud preventiva, que sus pares sin impedimentos.[iii]
• El cuidado dental es una de las más frecuentes necesidades que no son satisfechas en la atención médica para niños con necesidades especiales de la salud.[iv] En 2002, sólo el 40% de los niños y adultos con impedimentss visitaron a un dentista. En comparación, el 45% de los niños y los adultos sin impedimentos visitaron al dentista en el mismo período de tiempo.[v]

Para las personas que tienen impedimentos y son personas de color, las disparidades de salud son aún mayores. Los datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de EE.UU.muestran que las personas con la condición de minoría y limitaciones de movilidad experimentan mayores  disparidades de salud que los adultos con la condición de minoría o sólo las limitaciones de la movilidad en la mayoría de los resultados que se midieron. Las mayores disparidades que se midieron fueron el empeoramiento de la salud, los síntomas depresivos, el deterioro derrame cerebral, visual, dificultad con las actividades de la vida diaria,y la obesidad.[vi] El sitio web de CDC contiene una gran cantidad de estadísticas que se tratan con las disparidades de salud, las minorías y las personas con impedimentos.  También hay un gran artículo de la Asociación Estadounidense de la Salud y el Impedimento que es muy educativo.

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[i] Kirschner K.L., Breslin, ML., Iezzoni, LI. (2007, March 14). Structural impairments that limit access to health care for patients with disabilities. JAMA, 297:10:1121‐1125; Chan L, Doctor JN., MacLehose RF., et al. (1999). Do Medicare patients with disabilities receive preventive services? Arch Phys Med Rehabil. 80:642‐646; and Manderscheid R., Druss B., Freeman E . (2007, August 15). Data to manage the mortality crisis: Recommendations to the Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Washington, D.C.

[ii] BRFSSS data. Atlanta, Georgia: U.S. Department of Health and Human Services, CDC, 2008.

[iii] U.S. Department of Health and Human Services (2005). The Surgeon General’s Call To Action, To Improve the Health and Wellness of Persons with Disabilities. U.S. Department of Health and Human Services, Office of the Surgeon General.

[iv] Lewis, C., Robertson, S., Phelps, S., “Unmet Dental Care Needs Among Children with Special Health Care Needs:

Implications for the Medical Home,” Pediatrics, Vol. 116, No. 3 (September 2005).

[v] U.S. Department of Health and Human Services (2005). The Surgeon General’s Call To Action, To Improve the Health and Wellness of Persons with Disabilities. U.S. Department of Health and Human Services, Office of the Surgeon General.

[vi] Jones GC, Sinclair LB. (2008). Multiple health disparities among minority adults with mobility limitations: An application of the ICF framework and codes. Disability and Rehabilitation. 30(12‐13):901‐15.